암의 복합성, 광대한 Genomic 분석에서 선발되는 공용성

다량 착수는 23의 종이 쇼에서 37개의 국가에서 1,300명 이상 과학자를 포함해서 38가지의 다른 종양 유형의 2,600의 게놈에 있는 47백만개의 유전 변화 분석의 결과를 보고했습니다. 전체적인 게놈 (PCAWG)의 팬 암 분석은 연구원이 “전체적인 암 게놈의 최대 포괄적 연구이라고.” 현재까지 칭한 무슨을 선물했습니다
최신 연속 그리고 컴퓨터 정보 과학 기술, 암에 있는 유전 복합성 그리고 공용성에 16마리의 집단 작업, 열린 문 분할되는 연구원 이용, 및 더 발견 및 최후 처리를 박차를 가할 수 있던 제안된 통찰력으로.
PCAWG는 단백질 기호화 지구만 연속의 일반적인 접근 보다는 오히려 전체적인 게놈을 분석했습니다. 그들은 1,188의 종양 RNA와 DNA 변경을 연결하기 위하여 transcriptomes를 일으키고 암에서 찾아낸 유전 운전사, 종양 서명 및 바이러스 DNA를 탐구했습니다. 이 분석은 200,000편의 영화를 위해 요구된 저장과 대략 같았던 자료의 이상의 800 테라바이트를 생성했습니다.
PCAWG는 케이스의 95%를 위한 암 운전사 돌연변이를 찾아내고, 그것에는 평균적으로 각 암 게놈 4 명 5명의 운전사가 있습니다. 암의 꽤 큰 소수 민족은 chromoplexy (17.8%) 또는 chromothripsis (22.3%)의 표시를 보여주어, 복잡하고 혼돈된 재배열 과정을 반영하. 연구원은 암으로 이끌어 내는 유전 변화가 진단보다 앞에 십년간에 때때로 일찌기 생긴다는 것을 것을을 발견했습니다.
수사는 또한 DNA를 noncoding에 있는, 종양 억제기 유전자 TP53의 noncoding 지구 같이 그리고 텔로메라아제 유전자 TERT의 유전 운전사를 폭로했습니다. 4,645의 전체 게놈과 19,184의 exome 순서에서 84백만개의 신체적인 돌연변이를 사용하여 mutational 단 하나 남자용 상의 및 밀집하 기초 대용암호를 포함하여 81의 서명 뿐 아니라 작은 삽입 그리고 삭제 서명을, 이전에 확인된 많은 것 기술하기 위하여 서명이 다른 PCAWG 팀에 의하여 성격을 나타냈습니다. 첫번째에서는, 다른 팀은 큰 재배열을 포함하는 16의 구조상 이체를 확인했습니다.
암과 관련되었던 바이러스의 분석은 Epstein-Barr 바이러스, B형 간염 바이러스 및 인간적인 papillomavirus의 보급을 강조했습니다.
과 관련 전표 실제로 간행된 모든 PCAWG 종이는 nature.com/collections/afdejfafdb에, 개가식입니다. 자료를 연속 연구원의 익지않는 게놈 및 다른 자원은 또한 연구원에게 유효합니다.
아이들, 청년에서 악화시키는 OPIOID 중독
opioid 중독의 사분의 일 대략 아이들과 청년에서 일어나고, 중독 사건은 긴요한 배려 약의 연례 의회의 사회에 선물된 요약에 따라 최근에 더 가혹하게, 되었습니다. 2005년에서 2018까지 국가 독 자료 체계에 보고된 케이스를 독살해 750,000마리 opioid의 기왕 조사는 케이스의 27.5%가 (207,543) 나이 19 보다는 더 젊었던 환자에서 생겼다는 것을 것을을 발견했습니다.
3 시대 (2005-2009년, 2010-2014년, 및 2015-2018년) 이상 추세 분석은 환자의 백분율이 긴요한 배려 단위 및 죽음에 승인했다는 것을 시간이 지남에 따라 증가했습니다 보여주었습니다; 6.6%, 8.5%, 및 9.6% 및 0.18%, 0.20%, 및 0.28%, 각각. 온건한 주요 효과가 있는의 확율은 또한, 0.55%와 0.11%에 의하여, 각각 상승했습니다.
투입 자살을 목적으로 Opioid 중독은 3 기한 내내, 13.9%에서 21.2%까지 증가했습니다.
분리되는 간행된 보고에서는, 연구원은 말했습니다 opioid 중독을 위해 관찰했다는 것을, 4를 그리고 15에서 약 19까지 틴에이저에서 2개의 최고봉 나이 배급을 나이 드는 신생아에게서 아이들에서.
의심된 폐색전증을 위한 응급부서 OVER-TEST
계산된 단층 촬영 폐 혈관 조영법 (CTPA)는 “학문 PE 관련된 테스트 (Circ Cardiovasc Qual 결과 2020년을 포함하는 시험 응급부서 (ED) 연습의 저자에 따라 D 이합체 테스트를 포함하여 낮 수확량 CTPA 스캐닝을,”를, 감소시키는 의정서의 보급 그리고 실시를 위한 긴급한 필요 강조하는 폐색전증 (PE)의 진단 workup에서 혹사됩니다; 13: e005753).
인디애나에 있는 16 에디션에서 전자 건강기록부와 대금청구 데이터의 학문, 횡단면 분석과 지역의 값이 있는 달라스 요새에 있는 11의 병원, D 이합체 테스트, CTPA, 섬광 환기 살포 폐 스캐닝, 또는 폐 혈관 조영법을 포함하여 뒤에 온 것의 무엇이든을, 겪은 확인된 ED 환자. 1.83 백만개의 참을성 있는 실전 중에서, 5.3%에는 PE를 위한 진단 테스트가 있었습니다. PE를 위한 시험이 있던 모든 환자는의 거의 60%는 D 이합체 테스트 없이 CTPA를 겪었습니다. CTPA의 대략 21%는 저자에 따라 나이 45 보다는 더 젊었던 CTPA 방사선 노출에서 암의 더 중대한 위험에 인 여자에서 일어났습니다.
PE를 위한 CTPA의 합동한 진단 수확량은 인디애나 에디션에 있는 1.3% 비율과 더불어 3.1%, 그리고 기능의 값이 있는 달라스 요새에 있는 4.8% 비율이었습니다.
인디애나에 있는 환자는 가능하게 저위험 환자에 있는 D 이합체 테스트의 사용을 증가하기 위하여 달라스 요새 가치에서 일어났었던 표적으로 한 품질 개선 이니셔티브의 충격을 반영하는 CTPA (52% 대 30%, 각각)의 앞에 D 이합체 테스트를, 받게 달라스 요새 가치에서 그들 보다는 거의 없었습니다.
자료는 “CTPA에 PE의 증가시킨 제품 생산율과의 D 이합체 주문 상관물 함축합니다,” 조사자를 썼습니다. “이 관계 건의하고 그러나 증명하지 않습니다 D 이합체 주문 그리고 PE 수확량의 비율 사이 긍정적인 원인 효력 관계를.”는