자간전증의 비발한 생물지표

자간전증 (PE) 검열을 위한 임상 필요는 무엇입니까?
A: 세계의 임신의 2% 대략 PE 영향은 임산부와 주생기 사망 및 사망률의 중요한 원인입니다. 이 조건에는 2개의 중요한 특수형이 있습니다: 임신 기간의 34 주의 앞에 발전하는, 일찌기 개시 (또는 preterm) PE 그리고 또는 34 주 표 후에 일어나는 늦게 개시 PE. 지금, PE 둘 다 유형을 위한 표준 진단 지시자는 고혈압과 proteinuria의 존재입니다, 그러나 혼자 이 임상 표준은 충분하게 불리한 결과를 예언하지 않을지도 모릅니다.
일찌기 개시 PE는 보다 적게 널리 퍼진 특수형의 동안, 늦게 개시 PE 보다는 불리한 결과의 더 중대한 위험 조차와 연관됩니다. preterm PE를 위해 고 위험도에 임신의 이른 ID를 위한 효과적인 방법을 개발하는 것은 그러므로 현대 산부인과의 중요한 도전의 한개입니다.
지금, 가장 유망한 생물지표는 무엇을 PE를 위한 가리고 그리고 진단?
PE의 정확한 원인이 불명한, 손상해 작용하지 않는 태반 형성 i.e 동안 태반은 할 생각으로 상황의 근본적인 기계장치 적당하 입니다. 이 이론은 PE를 가진 여자는 그들의 자궁 동맥에 있는 이상한 혈류량이 있다는 것을 것을을 발견하고는 그리고 placental 제품의 감소된 임산부 혈청 수준에 의해 지원됩니다. 이것에 비추어, 연구원이 현재까지 찾아냈다 특정하 placental 성장 인자 (PlGF)가 일찌기 개시 PE를 위한 PE 그리고를 위한 가장 식별 가능한 생물지표에서이다는 것을 의외 이지 않습니다. PlGF 수준은 PE를 개발하기 위하여 계속되는 임신부에서 현저하게 더 낮습니다, 연구원은 5%의 가양성 비율에 첫번째 삼보격에 있는 PE, 개발의 위험을 위한 93% 탐지 비율을 달성하기 위하여 다른 요인에 결합된 PlGF를 사용하고. 다른 사람은 PE의 포함되는 임산부 역사, 먼저 및 가족사, 임산부 혈압, 자궁 동맥 pulsatility 색인 및 임신 연합되는 플라스마 단백질 A (PAPP-A) 인수 분해합니다.
티로신 키니아제 1 (sFlt-1)와 sFlt-1 fms 같이 antiangiogenic 요인 가용: PlGF 비율은 또한 두번째 그리고 제 3의 삼보격에 있는 PE 예언하고 진단하기를 위한 생물지표로 임상 연구에 있는 약속을 보여주었습니다.
SFLT-1 사용의 이점은인 무엇: PE를 검출하는 PLGF 비율?
중앙 임신에서 시작해서, 건강관리 서비스 공급자는 임산부 혈청에 있는 sFlt-1 그리고 PlGF의 수준을 측정해서 PE의 진단을 확인할 수 있습니다. PE를 가진 여자는 현저하게 더 높은 sFlt-1가 있기 때문에: 다른 고혈압 무질서를 가진 여자 보다는 PlGF 비율은, 이 비율 공급자를 PE와 만성 임신 고혈압에 그들을 개발할 환자 사이에서 구별하는 가능하게 합니다. sFlt-1: PlGF 비율에는 혼자 이 생물지표의 어느 쪽이든과 비교된 우량한 진단 힘이 있고, 이 비율이 PE 제외를 위해 높게 예언한다는 것을 몇몇 학문은, 보여줍니다 99%에 음성 예상치 가깝 것과 더불어. sFlt-1: 도풀러 초음파 측정과 결합된 PlGF 비율은 또한 도풀러 초음파와 스스로 비교된 PE를 위해 감도와 특이성을 증가했습니다.
그러나, 비율의 양성 예상치는 이렇게 < 37=""> 자간전증을 검출하는 실험실 사용 일 것이는 무슨이입니까?
첫번째 삼보격 다른 임산부 요인과 함께 PlGF 그리고 PAPP-A의 임산부 혈청 수준은 PE의 발달 예언을 위한 적당한 패널을 결성합니다. 그들의 두번째 그리고 제 3의 삼보격에 있는 여자를 위해, 실험실은 그 때 sFlt-1와 PlGF의 임산부 혈청 PE를 가진 여자에게서 건강한 여자를 분화하기 위하여 농도를 측정해야 합니다. 높은 sFlt-1: sFlt-1에 있는 PlGF 비율 그리고 급속한 고각: PlGF 비율은 즉시 납품을 위한 현저하게 증가된 위험과 연관됩니다.
전반적으로, 더 이른 실험실은 PE를 위해 고 위험도에 여자를 확인합니다, 더 낫습니다 기회는 그녀 임신의 결과 개량의. 일단 고 위험도 환자가 확인되면, 그녀는 적시 약리학적인 내정간섭을 통해 또한 심각한 합병증을 방지하고 있는 동안 PE의 이른 진단으로 차례로 이끌어 낼 수 있던 집중적인 임산부와 태아 감시를 겪어서 좋습니다.